Natürlich. Unbeschwert.
Die Pessartherpie.
Die Therapie mit Pessaren ist eine seit Jahrhunderten in vielen Kulturen verbreitete Form der Behandlung von Senkungsbeschwerden. Pessare können als konservative Behandlungsform bei krankhafter Lageveränderung der Gebärmutter in die Scheide eingelegt werden. Sie dienen auch als Therapiemethode bei einer Belastungsinkontinenz. Moderne Pessare bestehen aus körperverträglichem, nicht-allergenem Silikon in Medizinproduktequalität.
Vor der Verwendung eines Pessars sollten die Gründe für die Beschwerden fachärztlich abgeklärt und mögliche Kontraindikationen ausgeschlossen werden. Der Verordnung sollte die Anpassung durch eine geschulte Person vorausgehen. Der Erfolg der Pessartherapie hängt von der Auswahl des richtigen Pessartyps und der richtigen Pessargröße ab. Das Pessar sollte entsprechend der Indikation ausreichend groß gewählt werden, damit es in der vorgesehenen Position bleibt, jedoch keinen Druck ausübt oder Unbehagen verursacht. Wenn möglich sollten Pessare täglich herausgenommen und gereinigt werden. Manche Pessartypen können länger in der Scheide verbleiben und werden von Ärztin oder Arzt gewechselt.
Damit die Scheide gut auf die Pessartherapie vorbereitet ist, sollte bereits im Vorfeld eine gute Pflege mit Feuchtigkeits- und Schutzsalbe durchgeführt werden. Bei Scheidentrockenheit, zum Beispiel aufgrund der Wechseljahre, sollte zur Vorbereitung der Pessartherapie eine lokale Verabreichung einer hormonhaltigen Salbe (Estriolsalbe) erfolgen. Diese ist verschreibungspflichtig und kommt bevorzugt nach den Wechseljahren zur Anwendung, um eine bessere Gewebedurchblutung sowie den Aufbau einer gesunden Scheidenflora zu erreichen. Alternativ kann auch eine Feuchtigkeitspflege, zum Beispiel auf Milchsäurebasis, verwendet werden. Zudem sollte der äußere Intim- und Analbereich täglich mit einer Schutzsalbe, z. B. Actiderma PUR, gepflegt werden.
Zur Behandlung von Harninkontinenz und Deszensus haben sich verschiedene Pessartypen bewährt. Für fast alle Frauen mit Senkungsbeschwerden der weiblichen Organe, kann ein passendes Pessar gefunden werden. Je nachdem welches Organ oder welcher Teil der Scheide sich senkt, muss das gewählte Pessar verschiedene Funktionen erfüllen. Um das richtige Pessar zu finden, sollte eine sorgsame Anpassung vorgenommen werden. Bei einer Untersuchung wählen spezialisierte Ärzte oder Beckenbodenphysiotherapeuten das passende Pessar, welches eingesetzt und in verschiedenen Situationen ausprobiert wird.
